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癫痫病是什么

2016-11-27 09:28 来源:成都癫痫病医院 点击:

  癫痫病是什么?癫痫,病民间俗称“羊癫疯”,早在两千二百年前的《天子内经》中就有记录。人们对于这种疾病并没有生疏,经常被人们艰深的称为“抽风”。“抽风”往

  癫痫病是什么?癫痫,病民间俗称 羊癫疯,早在两千二百年前的《天子内经》中就有记录。人们对于这种疾病并没有生疏,经常被人们艰深的称为抽风。抽风往往标明两种含意:一种是真正疾病的形态,由脑神经元适度放电而招致惊厥与抽搐,另一种即形容某人没有规范、没有畸形、没有明智跟没有能自控的行动。

  癫痫是大脑神经元突发性异样放电,招致短暂的大脑功用阻碍的一种慢性疾病。而癫痫发作(epileptic seizure)是指脑神经元异样跟适度超同步化放电所造成的临床现象。其特性是忽然跟一过性症状,因为异样放电的神经元在大脑中的部位没有同而又多种多样的表示,能够是活动﹑感觉﹑精力或自主神经的,伴有或没有伴有认识跟警觉水平的变化。对于临床上的确无症状而仅在脑电图(EEG)上涌现异样放电者,没有称之为癫痫发作。由于癫痫是脑的疾患,身材其余部位的神经元(如三叉神经元或脊髓前角神经元)异样跟适度放电没有属于癫痫发作。

  癫痫:2005国际抗癫痫同盟(ILAE)对于癫痫的定义做了修订,其推举的定义为:癫痫是一种脑部疾患,其特色是连续具有能发生癫痫发作的脑部速决性转变,并涌现相应的神经生物学﹑认知﹑心思学以及社会学等方面的效果。诊断癫痫至少须要一次癫痫发作。但是,迄今为止,海内学界的共鸣为重复涌现的癫痫发作方可诊断为癫痫,仅有一次发作没有诊断为癫痫。因而,正确懂得ILAE的癫痫定义,对于癫痫的诊断存在首要意思。

  癫痫分类:

  癫痫是多种起因惹起大脑部分神经元异样高频放电所致的大脑功用失调综合症,古代医学以为产生癫痫的起因能够分为两类:原发性(功用性)癫痫跟继发性(症状性)癫痫。

  (一)原发性癫痫又称真性或特发性或隐原性癫痫。其真正的起因没有明。虽经古代各种诊查手腕反省仍没有能明确。

  (二)继发性癫痫:又称症状性癫痫。指能找到病因的癫痫。见下述罕见病因。

  依据发作情形主要可分为大发作、小发作、精力活动性发作、局限性发作跟繁杂局部性发作。

  ( 1)大发作,又称全身性发作,对折有先兆,如头昏、精力错乱、上腹部没有适、视听跟嗅觉阻碍。发作时(痉挛发作期) ,有些病人先发出尖利啼声,后既有认识丢失而跌倒,有全身肌肉强直、呼吸停顿,头眼可倾向一侧,数秒钟后 有阵挛性抽搐,抽搐逐步加重,历时数十秒钟,阵挛期呼吸恢复,口吐白沫(如舌被咬立涌现血沫)。局部病人有 大小便失禁、抽搐后全身败坏或进入昏睡(昏睡期),尔后认识逐步恢复。

  ( 2)小发作,可短暂(5~10秒)认识阻碍或丢失,而无全身痉挛现象。逐日可有屡次发作,有时可有节律性眨眼、 抬头、两眼直视、上肢抽动。

  ( 3)精力活动性发作(又称繁杂局部性发作),可表示为发作忽然,认识隐约,有没有规矩及没有调和动作(如吮吸、咀嚼、寻觅、叫嚷、奔驰、 挣扎等)。病人的举措无念头、无目的、盲目而有激动性,发作连续数小时,有时长达数天。病人对于发作经由毫无 记忆。

  ( 4)局限性发作,普通见于大脑皮层有器质性侵害的病人表示为一侧口角、手指或足趾的发作性抽动或感觉异样, 可扩散至身材一侧。当发作累及身材两侧,则可表示为大发作。

  1、癫痫性眼球震颤

  以眼球震颤为癫痫发作的主要或独一表示。中医传统上把惹起婴儿眼球震颤起因癫痫称作痫证或痫病,癫痫是后来的叫法。作为局灶性癫痫发作的一种表示,癫痫性眼球震颤是常见的。

  患者以前可无癫痫史,癫痫性眼球震颤能够毫无诱因此忽然发作,也能够在某些特定要素,如光刺激、深呼吸、压榨眼球等情形下产生,眼球震颤多为程度性,快相向癫痫灶对于侧,可伴有背叛或朝向癫痫灶的程度性注视。发作时患者可能有视物没有清感,连续光阴短暂。脑电图反省放电部位多在颞顶枕部。

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  2、姿态性癫痫

  指重复发作并以必定的姿态造型为主要表示的癫痫发作情势,常因额叶帮助活动区受累所致。

  典范表示为头眼向一侧偏斜伴一个或多个肢体姿态性强直,罕见面向侧的上肢上举,肘部半屈,似击剑状,同时认识多保存,局部有尖叫或没有能谈话。整个发作进程连续光阴短。这种姿态性发作普通没有伴有阵挛性动作,但可向其余情势的发作转化。

  3、旋转性癫痫

  旋转性癫痫是癫痫的一种特别类型,临床易与扭转痉挛及其它一些精力性疾病混淆,造成误诊。本病临床较少见,以重复的动弹性发作为主要表示。

  癫痫发作,可表示为单纯的头眼忽然转向一侧,大多转向异样放电的对于侧,也可伴有躯干的动弹,患者似向侧或后看。偶然可造玉成身旋转,其幅度可多达多少圈。发作普通历时短暂,认识苏醒者可自动搀扶物体以防跌倒,局部于转圈后跌倒于地,继以全身强直-阵挛发作。

  病因病机:

  一、西医病因病机

  西医依据癫痫病因没有同分红特发性癫痫跟继发性(症状性)癫痫两大类。前者指这类患者的脑病并无能够解释症状的构造变化或代谢异样,而与遗传要素有较亲密的关联。症状性癫痫因于多种脑部病损跟代谢阻碍,如先本性疾病、产前期跟围生期疾病(产伤是婴儿期癫痫的罕见病因)、高热惊厥后遗、外伤、感染、中毒、颅内肿瘤、脑血管疾病、养分代谢性疾病等。癫痫的发生与神经元异样放电相干。人体休息时,一个大脑皮质锥体细胞的放电频次普通坚持在1~10次/秒之间,而在癫痫病灶中,一组病态神经元的放电频次可高达每秒数百次。痫灶细胞群高频反复放电,使其轴突所直接接洽的神经元发生较大的突触后电位,从而发生持续传布,直至克制作用(包含痫性周围克制性神经细胞的运动,胶质细胞对于兴奋性物资的回收,以及病灶外克制机构的介入)使发作终止。因为传布道路及范畴没有同而惹起各种情势发作。痫性运动可能仅关涉一个区域的大脑皮质而没有再扩散,惹起单纯局部性发作;兴奋在前中央回或后中央回通过放电后细胞外钾离子的增多而传导到附近神经元,造成杰克逊(Jackson)癫痫;痫性运动常由大脑皮质通过下行投射纤维传布到丘脑跟中脑网状构造,惹起认识丢失,再由弥散性丘脑投射体系传播到整个大脑皮质,发生继发的全面性强直一阵挛发作。

  二、中医病因病机

  中医以为癫痫属痰症。脑为至清至粹至纯之腑,为真气所聚,维系经络,调和表里,以主元神。脑清则神识清明,掌管有度;脑为髓海,水谷精微及肾精所藏。清灵之脏腑喜安谧而恶动扰,易虚易实,是故神伤窍闭为其病理根底。清窍被扰.元神失控,神机狼藉,则昏仆抽搐;髓海没有充,元神失养,脑神乏机,致恍惚没有安,眼光凝滞等。心藏神,肾藏精主髓,脾运中焦,肝主疏泄而调畅气机,可见脑与心、肝、肾、脾诸脏功用相干。

  先天要素 命门伏邪,或因为父母天赋或孕产调养没有当,胎气受损,或许脏气没有平,或许气机逆乱,脏腑功用失调。脾肾虚而生痰,肝气旺而生风。痰浊内生 饮食没有节,过食醇酒肥甘,伤害脾胃,脾失健运,聚湿生痰;或气郁化火,火邪炼津成痰,积痰内伏,一遇诱因,痰浊或随气逆,或因火炎,或随风动,蒙蔽心神心窍,发为痫证,故有无痰没有作痫说。没有洁饮食,虫阻脑窍,因虫而致风动,也是引发痫证之因。七情失调 主要责之于惊骇。突受大惊大恐,造成气机逆乱,进而伤害脏腑,肝肾受损,则致阴没有敛阳而生痰生风。脾胃受损.

  影响要素:

  (一)遗传

  经谱系、双生子及脑电图研讨跟流行病学考察等,充足证实原发性癫痫有遗传性,有的是单基因遗传,有的是多基因遗传,但没有必定都有临床发作。晚近以为外伤、感染、中毒后引发的癫痫可能也有遗传要素介入。

  (二)春秋

  春秋对于癫痫的发病率、发作类型、病因跟预后均有影响。癫痫的初发春秋60%~80%在20岁以前。新生儿畸形呈挪动性局部性发作,6个月到5岁热性惊厥多见。儿童良性中央-颞棘波灶癫痫多在4~10岁开端,青春期后自愈。成年期多为局部性发作或继发性全身性发作。病因方面,婴儿期初次发作者多为脑器质性特殊是围产前期疾病,其后至20岁以前开端发作者常为原发性者,青年至成年则颅脑外伤是一首要起因,中年期后颅脑肿瘤为多,老年者以脑血管病占首位。

  (三)觉悟与睡眠周期

  有些全身强直-阵挛性发作患者多在晨醒后及薄暮时发作,称觉悟癫痫;有的则多在睡入后跟觉悟前发作,称睡眠癫痫;觉悟及睡眠时均有发作者称没有按期癫痫。后者多为症状性癫痫。婴儿痉亦常在入睡前跟睡醒后发作,失神发作多为觉悟期发作。 晚上发作要注意没有要睡在较高的床上,避免从床上摔下受伤。

  (四)内分泌转变

  性腺功用转变对于癫痫有必定影响。全身强直-阵发挛性发作及局部性发作常在月经初潮期发病,有的在经前或经期发作加频或加剧。少数仅在经前期或经期中发作者称经期性癫痫。妊娠可使癫痫发作次数添加,症状加重,或仅在妊娠期发作。后者称妊娠癫痫。

  (五)诱发要素

  1.发烧、适量饮水、适度换气、喝酒、缺眠、过劳跟饥饿等均可诱发癫痫发作。某些药物如美解眠、丙咪嗪、戊四氮或忽然拆除抗痫药物,亦可招致癫痫发作。

  2.感觉要素:某些患者对于某些特定的感觉如视、听、嗅、味、前庭、躯体觉等较为敏感,当受刺激时可惹起没有同类型的癫痫发作,称反射性癫痫。

  3.精力要素:某些患者在强烈感情运动、精力冲动、受惊、计算、弈棋、玩牌等时可匆匆癫痫发作,称精力反射性癫痫。

  经由以上成都癫痫病病院专家先容的癫痫病是什么,信任大家对于癫痫病都有所了解,癫痫病是一种繁杂的神经内科疾病,其发病起因、医治进程都绝对来说比拟难题,然而即使这样患者们也无需担忧,由于跟着当代医疗科技的飞速开展,癫痫病已经完成了临床治愈!愿望患者可以早日去病院接受医治!


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